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Personnalité borderline

La personnalité borderline est un trouble psychique reconnu des professionnels depuis seulement 1980. Cette pathologie affecte 2 % de la population générale, avec un décalage important entre les deux sexes puisque 75 % des personnes qui en souffrent sont des femmes.

La symptomatologie constitue un ensemble complexe où domine une humeur particulièrement instable, oscillant entre colère et désespoir. Excessivement sensibles, les personnalités borderline ressentent les émotions avec une telle intensité qu’elles en deviennent difficilement gérables. La moindre contrariété pourra les mettre dans une colère noire, envers les autres ou envers elles-mêmes. Une phrase malheureuse, un reproche anodin, un oubli synonyme de désamour prennent rapidement des allures tragiques. Cela les conduit à une instabilité, voire à une impulsivité, générant des changements brutaux sur les plans familial, amical et professionnel. Lorsque la colère retombe, une humeur dépressive la remplace où se mêlent tristesse, ennui et vide existentiel. Ces personnes ont une vision floue d’elles-mêmes, de leurs goûts, de leurs idées, de leurs valeurs, de leurs besoins…  Elles ont le sentiment de fonctionner comme une véritable girouette, changeant d’avis au gré des interlocuteurs ou des situations, et se demandant continuellement “Qui suis-je ?”. Vis-à-vis de leurs proches, elles sont dans une attente d’attention et d’amour envahissante et une crainte perpétuelle d’être abandonnées. Les mises à l’épreuve visant à vérifier la solidité des liens sont récurrentes et éprouvantes pour la stabilité des relations. Tristes et angoissées, elles ne se sentent pas à la hauteur des attentes de leur entourage. Les idées de mort sont fréquentes, au point que leur taux de suicide est le plus élevé des troubles de la personnalité. Des comportements auto-dommageables peuvent parallèlement se mettre en place, tels que des scarifications ou des mises en danger (dépenses excessives, relations sexuelles dangereuses, crises de boulimie, etc.)

Plus globalement, la personnalité borderline se caractérise par des perturbations sur les plans cognitif, émotionnel et comportemental :

  • sur le plan cognitif : instabilité de l’image de soi ; difficulté à anticiper les conséquences de leurs actes ; instabilité du jugement sur autrui avec une alternance entre l’idéalisation et la dévalorisation ; attitude de victimisation et pensées persécutoires.
  • sur le plan émotionnel : humeur labile et instabilité émotionnelle ; colères intenses ; ennui profond et sentiment de vide existentiel.
  • sur le plan comportemental : instabilité des relations ; conduites impulsives ; gestes d’automutilation et suicidaires.

Outre les traitements pharmacologiques, c’est sur ces trois points d’accroche que se base une thérapie des troubles borderline : une meilleure gestion des émotions, une revalorisation de l’image de soi et l’apprentisage d’une communication plus efficiente et enrichissante.